พยาธิกำเนิด 19 ประการ: ค้นหาต้นตอ
คนโบราณสรุปอาการที่ซับซ้อนให้เหลือ 19 กลไกหลัก เพื่ออนุมานถึงความไม่สมดุลของเบญจธาตุในร่างกาย
- ฝ่อ หอบ และอาเจียน (บน): มักเกี่ยวข้องกับชี่ติดขัดในเจียวบน
- แขนขาเย็น ท้องผูก/ท้องเสีย (ล่าง): เกี่ยวข้องกับเจียวล่าง
- ลม สั่น และเวียนศีรษะ (ตับ)
- อาการแข็งเกร็งฉับพลัน (ลม): ชักเกร็งหรือหลังแอ่นฉับพลัน หมายเหตุ: ตับเปิดทวารที่ดวงตา
- หัวใจ: ความเจ็บปวด คัน และแผลเปื่อย
- ไฟ: ไข้ หนาวสั่น คลุ้มคลั่ง ชี่ย้อนกลับ และแผลเปื่อยปวด
- ความร้อน: แข็งเกร็ง ของเหลวขุ่น อาเจียน/ท้องเสีย ท้องอืด หมายเหตุ: หัวใจเปิดทวารที่ลิ้น
- ความชื้น บวม และแน่น (ม้าม): บวมน้ำทั่วร่างกายหรือช่องท้อง
- ชักเกร็งและคอแข็ง (ความชื้น) หมายเหตุ: ม้ามเปิดทวารที่ปาก
- ความเย็นและการหดตัว (ไต): ไม่สามารถยืดออกได้
- ของเหลวใสและเย็น (ความเย็น): สารคัดหลั่ง (ปัสสาวะ เสมหะ) เจือจาง หมายเหตุ: ไตเปิดทวารที่หู
คนโบราณกล่าวว่า 'ลม อาการสั่น และอาการวิงเวียนทั้งหมดล้วนขึ้นอยู่กับตับ' ในประสาทวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ สิ่งนี้อธิบายถึง 'ความผิดปกติของการควบคุมการเคลื่อนไหว' ของปมประสาทฐานในระบบประสาทส่วนกลางและซีรีเบลลัมได้อย่างแม่นยำ เมื่อการหลั่งสารสื่อประสาท (เช่น โดพามีน) ในสมองเสียสมดุล จะทำให้กล้ามเนื้อกระตุก หดเกร็ง วิงเวียน หรือแข็งเกร็งโดยไม่รู้ตัว (เช่น โรคพาร์กินสันหรือโรคลมบ้าหมู) แพทย์แผนจีนเปรียบเปรยการปล่อยกระแสไฟฟ้าที่ผิดปกติและการสูญเสียการควบคุมของระบบประสาทนี้ว่า 'ลมตับพัดปั่นป่วนอยู่ภายใน'
การแปลความหมายทางภูมิคุ้มกันวิทยาและจุลไหลเวียน: สารสื่อการอักเสบและการขยายตัวของหลอดเลือด (Inflammatory Mediators)
'ความเจ็บปวด อาการคัน และแผลพุพองทั้งหมดล้วนขึ้นอยู่กับหัวใจ' หัวใจควบคุมหลอดเลือด การแพทย์สมัยใหม่พบว่าเมื่อร่างกายเกิดการติดเชื้อหรือภูมิแพ้ เซลล์ภูมิคุ้มกันจะหลั่งฮิสตามีนและไซโตไคน์ (Cytokines) ทำให้เส้นเลือดฝอยขยายตัวอย่างรวดเร็ว คัดคั่ง และมีความสามารถในการซึมผ่านเพิ่มขึ้น ซึ่งจะไปกระตุ้นปลายประสาททำให้เกิดอาการ แดง บวม ร้อน ปวด และคัน ปฏิกิริยาการอักเสบที่ผิวหนังเหล่านี้ โดยเนื้อแท้แล้วคือการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในระดับจุลภาคและพลศาสตร์ของเลือด (ระบบหัวใจและหลอดเลือด)
'ความชื้น อาการบวม และความแน่นทั้งหมดล้วนขึ้นอยู่กับม้าม' ในสรีรวิทยาสมัยใหม่ หมายถึงโปรตีนในพลาสมาต่ำ (การย่อยและการดูดซึมไม่ดี) หรือความไม่สมดุลของแรงดันอุทกสถิตในเส้นเลือดฝอย ส่งผลให้ของเหลวไม่สามารถไหลกลับเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำและน้ำเหลืองได้อย่างราบรื่น จึงซึมผ่านและค้างอยู่ในช่องว่างระหว่างเซลล์ ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ (Edema) นี่คืออาการจำเพาะของ 'การพังทลายของพลศาสตร์ของเลือด' แบบลูกโซ่ ที่เกิดจากความผิดปกติของเมแทบอลิซึมทางโภชนาการในระบบทางเดินอาหาร (ม้าม) และการทำงานของการกรองของไต (น้ำ) ที่ลดลง
กลไกการเกิดโรค 19 ประการกล่าวถึงซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่า 'ความร้อน ตาพร่ามัว อาการชัก พฤติกรรมคุ้มคลั่ง และความกระสับกระส่ายทั้งหมดล้วนขึ้นอยู่กับธาตุไฟ' สิ่งนี้อธิบายถึง 'กลุ่มอาการตอบสนองต่อการอักเสบทั่วร่างกาย (SIRS)' และ 'ภาวะช็อกเหตุความร้อนในระบบประสาทส่วนกลาง' ในเวชศาสตร์วิกฤตสมัยใหม่ได้อย่างแม่นยำ เมื่ออุณหภูมิแกนกลางของร่างกายพุ่งสูงจนควบคุมไม่ได้ หรือเมื่อเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง ความสามารถในการซึมผ่านของแนวกั้นเลือดและสมอง (BBB) จะเปลี่ยนไป เมื่อสารก่อการอักเสบเข้าสู่สมอง จะกระตุ้นให้เกิดการปล่อยกระแสไฟฟ้าของเซลล์ประสาทที่ผิดปกติและสมองบวม นำไปสู่อาการเพ้อ ภาพหลอน (คุ้มคลั่ง) หรือแม้แต่อาการโคม่าและชัก (ตาพร่าและหดเกร็ง) นี่คือสัญญาณเตือนภัยขั้นวิกฤตของร่างกายที่ใกล้จะพังทลาย